(一)发病情况 2004年9月9日某波尔山羊养殖场一只波尔种母羊超过预产期有10多天,前2天感觉有胎动,母羊有产羊征兆,母羊不安,努责,未见胎羊产出,后来胎动消失,母羊也无努责现象,精神沉郁、不吃、不喝、也不反刍。遂来兽医院诊治,通过听诊,触诊,胎儿已死亡,宫颈口未开,鉴于是1只优种波尔山羊,决定手术处理。此母羊做过"胚胎移植手术",做"胚胎移植"后留下的胚胎使该母羊怀孕。可能是做"胚胎移植手术"时消毒不严,造成感染,使宫颈口粘连,造成难产。
(二)术前检查 胎羊在母体内已死亡、腐败,母羊被憋得腹胀如鼓,已气息奄奄,生命垂危,必须立即采取剖腹产手术。
(三)手术 麻醉:眠乃宁按1.5毫升/100千克体重肌肉注射。侧卧保定,手术部位在右侧腹壁,术部剪毛、消毒,用0.25%普鲁卡因液局部麻醉。切开皮肤、肌肉主腹膜,切口长约22厘米,露出子宫角,把子宫角大弯的一部分拉出于切口之外(发现子宫已破,破口直径约1.5厘米,大部分胎水流入腹腔),在子宫和切口之间塞上大块纱布(记住块数,不可遗于腹腔内),以免肠道脱出及切开子宫中的液体再流入腹腔。沿子宫破口扩创与腹壁切口等长的切口。切口不可过小,以免拉出胎儿时被扯裂,不易缝合。把子宫切口固定在皮肤切口处(防止子宫切口缩回,胎水再流入腹腔,特别是污染的胎水流入腹腔)。拉出胎儿,胎儿已死亡,并出现腐败臭味。取出胎儿和胎衣后,用消毒过的纱布将子宫内的液体充分蘸干。用生理盐水冲洗子宫切口,子宫内撒青、链霉素粉,更换填塞纱布,先连续缝合,后内翻包埋缝合子宫壁。取出填塞纱布,将子宫送回腹腔,分别连续缝合腹膜、肌肉,并涂撒青、链霉素粉,结节缝合皮肤,然后作三针减张缝合,涂以5%碘酊,用复绷带紧紧包扎并系腹部绷带。术后肌肉注射600国际单位破伤风抗毒素,青霉素160万单位,链霉素100万单位;并给患羊静脉输10%葡萄糖500毫升,加10%安钠咖10毫升。手术结束后5分钟患羊苏醒。
(四)术后护理
1.术后把病羊放到干净温暖的羊舍内,防止磨擦或嘴咬伤口,影响愈合。
2.术后连续3天给病羊静脉输液,每天1次,并肌肉注射青霉素160万单位,链霉素100万单位,每天2次,连用7天。
3.术后24小时内禁食,然后给少量青嫩草和少量饮水,以后逐渐增多饮水次数及草料量,5天后自由饮水,采食仍取少量多次。12天伤口拆线,伤口愈合良好,恢复正常饲喂。
(五)体会
1.该病例主要是由于作"胚胎移植手术"时造成伤口感染,粘连,到产羔时宫口未开,加上子宫剧烈收缩和胎儿的强烈蠕动使子宫破裂,胎水流入腹腔,使胎儿窒息死亡,宫缩完全停止。
2.母羊难产救助的目的是拯救"母子"存活,当发生矛盾时,应首先保母种羊的生命。
3.处理这样的难产病例,只要检查宫口不开,无法助产时,必须及早手术,手术越早越好,否则会造成母仔双亡。
4.子宫角切口尽量靠近子宫体部,这样有利于胎儿拉出,这次子宫破口正在此处,否则必须重新切口(把原破口用纱布阻塞),拉出胎儿后再进行处理原破口。
5.麻醉、苏醒适度是手术成功的关键,护理更重要。一般动物做剖腹产手术后,必须输2~3天液,并每天肌肉注射青、链霉素2次,连用7天,以防伤口感染。这次手术很成功,主要是手术中严格掌握无菌操作,创口处理也较好,再加上术后饲养管理良好,才使患羊达到一期愈合。
(二)术前检查 胎羊在母体内已死亡、腐败,母羊被憋得腹胀如鼓,已气息奄奄,生命垂危,必须立即采取剖腹产手术。
(三)手术 麻醉:眠乃宁按1.5毫升/100千克体重肌肉注射。侧卧保定,手术部位在右侧腹壁,术部剪毛、消毒,用0.25%普鲁卡因液局部麻醉。切开皮肤、肌肉主腹膜,切口长约22厘米,露出子宫角,把子宫角大弯的一部分拉出于切口之外(发现子宫已破,破口直径约1.5厘米,大部分胎水流入腹腔),在子宫和切口之间塞上大块纱布(记住块数,不可遗于腹腔内),以免肠道脱出及切开子宫中的液体再流入腹腔。沿子宫破口扩创与腹壁切口等长的切口。切口不可过小,以免拉出胎儿时被扯裂,不易缝合。把子宫切口固定在皮肤切口处(防止子宫切口缩回,胎水再流入腹腔,特别是污染的胎水流入腹腔)。拉出胎儿,胎儿已死亡,并出现腐败臭味。取出胎儿和胎衣后,用消毒过的纱布将子宫内的液体充分蘸干。用生理盐水冲洗子宫切口,子宫内撒青、链霉素粉,更换填塞纱布,先连续缝合,后内翻包埋缝合子宫壁。取出填塞纱布,将子宫送回腹腔,分别连续缝合腹膜、肌肉,并涂撒青、链霉素粉,结节缝合皮肤,然后作三针减张缝合,涂以5%碘酊,用复绷带紧紧包扎并系腹部绷带。术后肌肉注射600国际单位破伤风抗毒素,青霉素160万单位,链霉素100万单位;并给患羊静脉输10%葡萄糖500毫升,加10%安钠咖10毫升。手术结束后5分钟患羊苏醒。
(四)术后护理
1.术后把病羊放到干净温暖的羊舍内,防止磨擦或嘴咬伤口,影响愈合。
2.术后连续3天给病羊静脉输液,每天1次,并肌肉注射青霉素160万单位,链霉素100万单位,每天2次,连用7天。
3.术后24小时内禁食,然后给少量青嫩草和少量饮水,以后逐渐增多饮水次数及草料量,5天后自由饮水,采食仍取少量多次。12天伤口拆线,伤口愈合良好,恢复正常饲喂。
(五)体会
1.该病例主要是由于作"胚胎移植手术"时造成伤口感染,粘连,到产羔时宫口未开,加上子宫剧烈收缩和胎儿的强烈蠕动使子宫破裂,胎水流入腹腔,使胎儿窒息死亡,宫缩完全停止。
2.母羊难产救助的目的是拯救"母子"存活,当发生矛盾时,应首先保母种羊的生命。
3.处理这样的难产病例,只要检查宫口不开,无法助产时,必须及早手术,手术越早越好,否则会造成母仔双亡。
4.子宫角切口尽量靠近子宫体部,这样有利于胎儿拉出,这次子宫破口正在此处,否则必须重新切口(把原破口用纱布阻塞),拉出胎儿后再进行处理原破口。
5.麻醉、苏醒适度是手术成功的关键,护理更重要。一般动物做剖腹产手术后,必须输2~3天液,并每天肌肉注射青、链霉素2次,连用7天,以防伤口感染。这次手术很成功,主要是手术中严格掌握无菌操作,创口处理也较好,再加上术后饲养管理良好,才使患羊达到一期愈合。